Печеночная энцефалопатия у животных

18 Декабря 2019 16:00
// Статьи по неврологии
Печеночная энцефалопатия у животных

Печеночная энцефалопатия (гепатоэнцефалопатия) проявляется тяжёлыми нервными расстройствами из-за нарушения метаболических процессов. Происходит отравление организма собственными продуктами обмена.


В норме печень обезвреживает опасные токсины, которые циркулируют в крови. Патологии печени, аномалии в её развитии, чрезмерное поступление нейротоксинов и состояния печеночной недостаточности провоцируют развитие энцефалопатии.

Поражение всех структур головного мозга сопровождается широкой симптоматикой. Заторможенная реакция, дискоординация, ступорное состояние, иногда может переходить в кому.

Причины гепатоэнцефалопатии

В основе развития печеночной энцефалопатии – нарушение дезинтоксикационной функции. К такому приводят:

  • цирроз печени;
  • воспалительные заболевания печени (гепатиты);
  • дистрофические заболевания печени (гепатозы);
  • портокавальные анастомозы (врождённые и приобретённые);
  • гипертензия воротной вены;
  • врождённые дефекты ферментов цикла мочевины.

Снижается или полностью исчезает возможность обезвреживать гепатоцитами токсины, как экзогенные (приходящие извне), так и эндогенные (образовавшиеся в процессе собственного обмена веществ).

Белки в процессе усваивания распадаются до аминокислот, которые нужны организму и токсичный аммиак. Нормальный метаболизм предполагает превращение аммиака до менее опасной мочевины, мочевой кислоты и их выведение из организма с мочой.

Болезни печени или врождённые дефекты кровеносного русла нарушают нормальный обмен аммиака. То есть кровь, насыщенная токсинами, минует печень (где должно было пройти обезвреживание) и сразу попадает в системный кровоток, наблюдается гипераммониемия.

Проникая через ГЭБ в головной мозг, аммиак повреждает астроциты – клетки нейроглии, снижается уровень проводимость возбуждения в центральной нервной системе. Развиваются специфические нервные расстройства.

Патологии печени в комплексе также могут вызывать гипогликемию, что имеет значение при постановке диагноза и экстренных мерах лечения.

Клинические признаки расстройства

Печеночная энцефалопатия проявляется торможением работы нервной системы. Дискоординация, снижение скорости реакции на раздражители, аммиачный запах из пасти. Апатия, переходящая в ступоре, угнетение функций организма вплоть до коматозного состояния. Иногда наблюдаются судороги, эпилептические припадки.

О патологии печени можно судить по состоянию слизистых оболочек (их желтушность), а также на основании лабораторных и специальных методов исследования. Назначается клинический и биохимический анализ мочи. Визуально оценить печень или сосудов можно при помощи УЗИ и рентгенодиагностики (портография, ангиография).

Лечение больных животных

Первоначально питомца выводят из критического состояния. Гепатоэнцефалопатия купируется инфузионной терапией – разбавлением концентрации токсинов в организме. Назначается диета с большим содержанием углеводов, белки животного происхождения заменяют на растительные.

Дальнейших ход выздоровления зависит от тяжести заболевания, вызвавшего острое нервное расстройство.

Услуги